开出"好处方"治愈"贫困病
———沿河自治县精准医疗健康扶贫助力贫困群众精准脱贫

　　文/图 当代贵州融媒体记者  陈刚

　　“等病好利索了，找点事情干，把日子过红火起来。”沿河自治县淇滩镇狼溪村精准扶贫户何立邦说。“要不是这身病，谁愿意戴个贫困帽子。”
　　今年52岁的何立邦，患股骨头坏死多年，因无钱医治，身体备受折磨。正当何立邦一家生活无望的时候，签约家庭医生走进他家，为他讲解健康扶贫政策、联系医院，在县人民医院成功作了髋关节置换手术。所有手术费用，通过健康扶贫医疗保障、民政医疗救助等报销，何立邦自己没掏一分钱，顺利把手术作了。
　　如今，半年时间过去，记者再见到何立邦时，他正帮着爱人干些手上轻便活路，恢复良好。
　　在沿河自治县，何立邦并非个案。作为全省14个深度贫困县之一沿河自治县来说， 在脱贫攻坚道路上，沿河自治县委、县政府始终践行“没有全民健康，就没有全面小康”健康精神，以人民为中心，开出“好处方”，治愈“贫困病”。

给群众体检

　　处方之一：摸清底子，找准病因
　　“贫困病”如何治？查明病因，找出病灶是关键。
　　“因人施策，‘靶向用药’。”沿河自治县卫生和计划生育局党组书记、局长黎洁说。“精准医疗扶贫，首先就要把因病致贫、因病返贫群众的数量和具体病症摸清、弄准。”
　　为此，沿河自治县卫计局班子成员带队，对全县建档立卡贫困人口开展疾病调查，筛查确定重大疾病患者121名、白内障患者142人、慢性病患者14004人等患各类疾病人员近2万余人，并建立台账，结合家庭医生签约服务，进行实时动态管理。
　　摸清底子，找准病因，让那些因健康原因致贫的贫困群众，看到脱贫致富希望。
　　今年68岁的谯文娥老人，是沿河甘溪镇曹家村人，患白内障已有4年，因家庭经济困难一直未就医。2016年，沿河红十字会医院在下乡进村开展巡回义诊活动中，得知谯文娥老人情况后，为其作了免费治疗。
　　近3年来，沿河自治县通过健康摸底，与谯文娥老人一样的1200名白内障贫困患者，得到免费治疗，而重见光明。

　　处方之二：医疗资源下沉 夯实基础
　　“加快完善医联体建设，抓好分级治疗和远程会诊系统建设，不断提升基层卫生计生服务网络和能力，不断满足群众的健康需求”黎洁说，通过医疗资源下沉，让群众在家门口就能享受到优质健康服务。
　　在沿河自治县人民医院官舟分院，该分院自从与县人民医院结成紧密型医联体以来，以同质化管理模式，医疗技术服务水平和能力大大提升，周边群众不用往县城跑，在该院就能享受到县城医院一样的服务。
　　与此同时，随着各乡镇标准化卫生院及其各村标准化卫生室建设，原来需要到大医院看病就诊，如今通过远程会诊系统传输，不跑冤枉路、花小钱，在家门口就能享受到大医院名医服务。
　　从看上病，到看好病，沿河自治县群众看病就医越来越方便。正是得益于人、财、物等医疗资源下沉，不断夯实了乡、村两级医疗基础，大大提升了基层卫生计生服务能力。

　　处方之三：健康宣传  防治兼顾
　　防止因病致贫最好的办法是不患病，少患病。为此，沿河自治县卫计系统牢牢抓住“少生病”这个“牛鼻子”。狠抓强化公共卫生服务、传播健康知识、落实干预措施，提升城乡居民健康素养、提高贫困户自我保健、自救等能力，有效预防和控制慢性病，减少贫困户因病返贫情况的发生。
　　在沿河自治县，每月将不定期开展健康义诊下乡进村和签约家庭医生上门服务，为村民开展量血压、快速血糖、心电图、B超、把脉等基本检查，对内科、外科、妇科、泌尿科疾病进行初步筛查、诊断和一般治疗，尤其使偏远山区贫困群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解。
　　同时，大力实施妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查、全面实施农村儿童营养改善等公共卫生服务项目，以健康宣传教育，健康引导等方式，让群众，特别是贫困群众养成良好的健康习惯，注重自身及其家庭身心健康，真正实现从个体源头上实现不生病、不患病的目标。
　　今年以来，沿河自治县开展乡镇大型健康义诊100余场次，5万余群众享受到免费的健康义诊服务，累计发放卫生计生政策及其健康治疗3万元份（册）。其中，贫困家庭群众实现健康义诊、健康知识入户宣教及其健康资料发放全覆盖。