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无影灯下的生命守护者——麻醉医生


  有一群人,他们在神秘的手术室内工作,无论昼夜交替,四季更迭。在整个手术过程中,他们“眼观六路,耳听八方”,是外科手术医生的好助手;他们兢兢业业,默默付出,是手术刀下病人的守护者。他们不仅是生命的守护者,更是解除痛苦的天使。他们是可敬可爱的麻醉医生。在赞叹主刀医生技艺精湛的同时,却很少有人意识到麻醉医生举足轻重的地位,也正是因为有了至关重要的麻醉医生,外科手术才得以突飞迅猛地发展。他们是病人的最后一道防线,是外科手术腾飞的“甲板”,更是无影灯下的“生命守护神”。


  刘恒是铜仁市人民医院麻醉科的一名医生,她是铜仁市人民医院第一批引进的硕士研究生,自2007年入院以来,她亲历了铜仁市人民医院的迅速发展,从寥寥几人的麻醉科到如今33人的团队,从简陋的手术台到如今现代化的手术室,她见证了麻醉科室的成长。纵使如今条件越来越好,却因岗位的特殊性,她总是一如往日般地忙碌,一天24小时,一年365天,她需要做到的是随时待命。“你永远不知道下一个送来的病人情况有多紧急,我们的神经一刻也不能放松,”许是运气“眷顾“,刘恒曾连续3年在手术室过除夕夜。从业12年来,直到今年才请了第一个公休假。


  麻醉关乎生命,并非“打一针”那么简单


  “很多人对麻醉医生并不了解,认为我们就是打一针就行。”谈到这,刘恒有一些苦恼。麻醉医生的业务范围很广,除了人们熟知的手术室麻醉,还有手术外舒适化医疗,像无痛分娩、无痛胃肠镜检查等,就算手术室麻醉也并非仅仅是“打一针”,而是要进行术前评估、术后镇痛,术中要一直守在病人身边,持续给予麻醉,以维持麻醉状态,这有可能需要“打好多针”。


  对患者及其家属来说,他们关心的是手术安不安全,手术医生的技术高不高,极少有人能意识到麻醉的重要性,患者全身麻醉时是失去自主呼吸能力的,手术中患者的呼吸是由呼吸机来控制,基本的生命体征都会在呼吸机旁边的监护仪上显示,而这些仪器的管理全都由麻醉医生掌管,他们需要静观默察这些数值,监护仪发出的异响更是让他们全身紧绷。而且在手术中需要不断地查看患者的状态,及时的调整各种用药,保证患者处于最佳状态。不仅要在手术中让患者“睡着”,更要保证患者手术后能安全的苏醒。


  “在手术安排出来之后,我们会先查看病人的病例和检查结果,之后再去看病人,经过查看及提问判断手术过程中患者可能会出现的状况,拟定麻醉方案。手术当天提前到手术室准备好药品、器械等。病人进入手术室之后安抚病人情绪,一切就绪,核对情况之后便开始麻醉。”


  工作随机性强,随时面临高风险


  源于对导师的崇拜,本科毕业后刘恒毅然投身于麻醉事业。刘恒说:“值夜班时,经常遇到急诊送医的病人,每当把病人安全抢救回来时,我由衷的为我从事的职业而骄傲,我追寻到了自己的价值所在。有时也会遇到情况更为危急的病人,当我无法挽救这条生命时,我会内疚很久,尽管大家都在宽慰是病人情况过于危急,可是看着生命流逝却无法挽回,内心的冲击亦如刚刚踏上工作岗位之时一样强烈。”


  “上次我们遇到一位病人,已经经历过两次剖腹产,此次是第三胎,当我们询问时得知她失去了她的第二胎孩子,便尽量安慰她,她也非常配合工作。当我们的手术安排、麻醉方案出来之后与她沟通,她说了让我非常感动的话,她说相信我们医生的专业性,有利于手术的安排我都会答应。后来手术出乎意料的顺利,病人事后也非常的感谢我们,那一刻我体会到了职业存在感,体会到了作为一名医生的价值所在。病人有好的依从性是对我们工作的最大支持。”谈到令自己比较难忘的经历,刘恒脸上是掩饰不住的欣慰。


  由于工作累、风险大、收入低、患者认知度不高,麻醉专业在临床医学中并不吃香,主动选择从事麻醉的更是少之又少。刘恒坦言,之所以很多人不想学麻醉,有个原因是麻醉医生很难成“名医”。麻醉医生只能做幕后英雄,干得再好也很少有人能记住,极少有人手术成功后记得麻醉医生。


  目前我国仅有8万多名麻醉科医生奋斗在临床一线,按照欧美国家每万人2.4名麻醉医生的标准,我国应配备30多万名麻醉医生。严重的配比不足意味着超负荷的工作,刘恒与她的同事们亦是如此,吃饭已变成一件“随缘”的事,手术什么时候完成便什么时候进餐,想抽出时间陪陪孩子更是一种奢望。


  在我国,每年有超过5700万人次接受手术,每一间手术室里,都在上演生死交织的故事。这是和平年代的中国战场——生命战场。在前沿阵地捍卫生命的,正是8万多名麻醉医生。他们是顺境的风,是逆境的伞。我们甚至不知道他们的名字,看不清他们的面庞。在通往健康中国的路上,他们走过的足迹,引领人们去发现更美好的中国。