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黔南州持续开展打击欺诈骗保专项治理

  黔南州持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作,全州各级医保部门集中力量,多措并举,严厉查处辖区内所有定点医药机构违约违规违法行为,形成了持续打击欺诈骗保、规范医保服务行为的高压严管态势。


  4月到11月,黔南州医疗保障局凝聚各级医保执法力量,针对监管对象广泛、信息分散、行为隐蔽等特点,按照“现场走访逐一排查、群众投诉举报核查、随机抽查”的原则,结合自查自纠以及抽查督查等监管手段持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作。截止11月末,共实地检查定点医药机构1531家,检查定点药店844家。其中处理定点医药机构491家,暂停定点零售药店刷卡37家,解除定点医药机构6家,违规处理总金额2353.23余万元。另外,我州完善了欺诈骗保行为举报奖励制度,旨在发挥社会监督的作用,鼓励社会公众、定点医药机构内部人士等参与到医保基金的监管中来,进一步加强医保基金社会监督的力度。