为使偏远地区享受到高水平、高质量的医疗服务，提高紧急处理能力。为患者节约了看病的时间和往返费用；减少病人痛苦。特别是重症病人不许长途颠簸，也可以赢取宝贵的就诊时间；帮助基层医生确诊某些疑难杂症，提供医疗技术方面的支持，可以达到医疗资源、人力资源的共享；它可以使医生突破地理范围的限制，共享病人的病历和检查、检验资料。剑河县通过这道远程会诊系统，搭建群众健康，已成深受百姓拥戴的“幸福网”。

　　基础设施建设是根本

　　剑河县位于贵州省东南部、黔东南州中部，距省城贵阳294公里，距州府凯里98公里。总面积2176平方公里，辖1街道11镇1乡。现有医疗卫生机构304家，其中：县级医疗卫生机构6家，乡镇卫生院12所、仰阿莎街道社区卫生服务中心1所、民营医院2家、其他医疗机构9所、村卫生室274所；全县医疗卫生人员编制数969名，现有医疗卫生人员1455人，其中高级职称1人、副高级职称42人；村卫生员285名。每千人口拥有医疗卫生机构床位数为5.82张，千人拥有执业（助理）医师数为2.08人，千人拥有乡村医生为1.025人，每万人拥有全科医生为1.857人。

　　剑河县按照“填平补齐”的原则，先后完成远程会诊、影像诊断、心电、检验四个县级区域远程医疗诊断中心建设，同时按照标准化建设全部完成乡镇卫生院专网及局域网改造工作任务，均完成调试和接入，远程医疗网络建设基本形成，并已通过省级测试，实现省、州、县、乡四级互联互通。

　　“我们高度重视链接乡镇远程医疗中心建设，先后装修改造心电、检验、影像诊断室，购置相关设施设备，接入卫生专网，部署远程会诊平台软件，为患者带来更多福音。”剑河县人民医院院长李克文作了介绍。

　　“自我们医院安装好HIS医院信息系统.LIS检验信息系统.PACSS医院影像信息系统.EMR电子病历，ECG心电信息系统后，为老百姓诊疗甚是方便。”柳川镇中心卫生院院长罗幸平如是说。

　　2017年以来，剑河县级两家公立医院分别与黔东南州人民医院、州中医院，贵阳医学院第二附属医院、浙江省湖州市第一人民医院、贵州省人民医院等医疗机构开展远程医疗服务334例，与乡镇开展远程医疗服务138例。同时抓实县、乡两级分级诊疗工作，做好上、下转诊分级诊疗服务597人次，大大缓解了群众看病远、看病难问题。

　　足额资金投入是保障

　　“我们先后投入50余万元用于购置心电机、影像诊断机等相关设施设备用于远程医疗，都是为解决和方便患病群众看病远看病难这短板。”该县人民医院负责人作了诠释。

　　根据《贵州省乡镇卫生院远程医疗全覆盖面实施方案》文件精神，剑河县于2017年3月前完成对12个乡镇卫生院“五室”场地建设摸底调查工作。6月，按照场地标准化建设，已全部完成远程会诊室、影像室、心电图室和检验室场地建设及电信、移动的专网、局域网接入和机房建设等，于12月前完成远程设备采购角度安装调试等工作，总投资投资共计689.882万元。2018年对12个乡镇卫生院的DR、B超、心电图机、检验设备等基础医疗设施进行全面升级改造，同时投入300余万元全面完成了乡镇卫生院5大信息系统（HIS/LIS/PACS/ECG/EMR）和远程会诊室建设。

　　剑河县的远程医疗信息平台已经搭建，并基本实现全覆盖，累计先后投入1200万元，其中县级财政投资600余万元，现已基本构建成立县乡一体化远程会诊、远程影像、远程检验、远程B超和心电的远程医疗服务体系。

　　健全规章制度是靶向

　　没有规矩不成方圆，每一项工作都要用制度来约束。远程医疗会诊涉及到人民健康之事更需要制度来支撑。

　　为了适应远程医疗，剑河县认真实施《贵州省远程医疗服务管理办法实施细则（试行）》，制订了《会诊中心工作人员职责》《远程会诊程序与要求》《远程会诊科室职责》《远程医疗服务损害风险和责任分担制度》《远程医疗中心病案质量管理制度》《剑河县人民医院远程会诊辅助检查制度》等相关规章制度。如明文规定：“明确普通会诊应在２４小时内确定会诊专家，48小时内安排会诊；急会诊应在1小时内安排会诊”。“确定远程会诊时间后，与请求会诊科室的主管医生及网络中心工作人员联系，相关人员应提前15分钟到达远程会诊地点，急会诊应在5分钟内赶到，做好远程会诊准备”等相关制度建设。强化了服务对象和作用，提升治疗方案、手术方案会诊、精准临床诊断治疗等。同时实现各乡镇卫生院、医院之间的远程教学、视频会议等信息共享交流等。

　　为切实方便群众看病就医，同时也提高医院医疗服务水平和知晓率。剑河县人民医院还制订了《远程会诊奖惩制度》，利用“远程会诊”这一投入小、效果好的诊疗方法，不断收治远程会诊患者，远程会诊逐渐得到患者及家属的认可，使患者不出剑河县就能接受到三甲医院专家的诊疗，为了让更多患者用少的经济投入享受高质量的诊疗服务。对不按照任务规定完成科室远程会诊任务的，每月每少1例罚款1000元；对按照任务规定每月按量保质完成远程会诊任务的，年底一次性奖励2000元。

　　医疗人才培养是活力

　　剑河县把人才“引进来”和“走出去”作为重要措施。县人民医院引进了淳安县第一人民医院胡中华等30余名“高精尖”医疗专家采取驻点帮扶和挂职等形式进行服务和传道受业。仅2018年，县医院为了加大医疗人才培养，先后派出18名医务人员和14名护理人员分别在浙江省湖州市第一人民医院、浙江省淳安县第一人民医院、贵州省人民医院、贵州医科大学附院、第二附属医院、遵义医学院附属医院进行学习，进修项目包括眼科、肛肠外科、泌尿外科、口腔额面外科、呼吸内科、临床麻醉、临床药师、消化内镜等。

　　通过定向培养、“挂职学习、岗位培训等方式，加强县、乡、村三级医疗卫生人才队伍建设，提升医疗卫生服务水平，让群众能就地就近看好病。截止目前，剑河县乡、村两级共选派419名医务人员到上级培训学习，选派73名县级医疗卫生机构外出进修学习；通过上海华鑫证劵对剑河县基层医疗机构开展帮扶工作，对基层医学人才进行线上、线下培训，培训约1400余人次，充分利用各种形式的进修培训学习，全县医务人员业务能力显著提升。