“现在，小病不再拖，大病不再扛，重病能治愈了！”“就医环境好了，连我们村级卫生室也大变样了！”……行走在全市各地的大街小巷中，可以感受到医改的温暖，处处可以听到群众对医改的称赞。

　　近年来，我市围绕“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医保、医药、医疗三医联动，强力推进医改工作。今年以来，全市基本医疗卫生服务的可及性、公平性显著提高，群众健康指标持续改善，医改工作一步一个脚印，通过各项政策的落实，使“让人民群众在改革中得到实惠”成为现实。

　　促进医疗资源均衡布局

　　“腰经常胀痛，弯不得，特意过来瞧瞧医生。”在关岭自治县永宁镇卫生院，72岁的陈大爷听说有市里的医生来义诊，专门在女儿的陪同下过来看病。

　　这是市人民医院开展的常态化“流动医院”医疗义诊服务活动，为农村群众做常规检查、进行健康宣教、发放免费药品、开展专科疾病筛查等。

　　为促进医疗资源均衡布局，针对“县级以下医院‘吃不饱’，市级医院人满为患”的问题，近年来，市人民医院探索将市、县优质医疗资源下沉，通过对下级医院进行托管，提升基层医疗服务水平，让更多群众能享受到良好的医疗资源。

　　市人民医院院长张云东介绍，通过对关岭自治县人民医院进行托管，先后派出内科、眼科、普外科、骨科等临床医技专业人员进驻。目前，常驻人员30余名，派驻专家门诊人员20余名。“通过派驻人员的传、帮、带，关岭自治县人民医院在医院管理水平和业务技术方面均得到大幅提升，力争三四年内达到三级综合医院水平。”张云东说。

　　市人民医院在派出医护人员至下级医院工作的同时，加强对下级医院医护人员的培训力度。自2018年2月以来，已培训市内各县区乡村医生2000余人次。

　　同时，关岭自治县人民医院派出2名骨干医生、1名骨干护士“下沉”到永宁镇卫生院，担任卫生院的常务副院长和护士长。永宁镇卫生院负责人说，医疗资源下沉将显著提升基层卫生院服务水平，让农村群众看病不再难。

　　签约家庭医生上门服务

　　“小贺，又来了呀，快坐快坐。”11月26日，家住西秀区西街社区醒狮路的刘奶奶，一见来人，连忙从屋里搬出桌椅。

　　“刘奶奶，我给你量血压。”小贺从背包里拿出随访表、血压计、听诊器等物品，开始为刘奶奶测血压。

　　小贺是社区卫生服务中心的一名医生。当天，他上门为签约的居民提供慢病随访服务。

　　“药一定要坚持吃，马上春节了，要管住自己的嘴哈。”老人血压正常，小贺又交代了很多注意事项。刘奶奶连连点头，“以前都是生了病上门找医生看病，现在有了家庭医生，直接上门来看我这个老太婆。”如果有什么不舒服，老人还可以第一时间给小贺打电话，这让老人获得感明显增强。

　　近年来，我市出台了《关于推进家庭医生签约服务的实施意见》，全面启动家庭医生签约服务。截至目前，100%的县区开展了家庭医生签约服务工作，计划生育特殊家庭和农村建档立卡贫困人口签约率达100%。

　　“家庭医生签约服务体现了从以治病为中心到以人民健康为中心的转变，我们正着力为人民群众提供全方位全周期的健康服务。”市卫健部门有关负责人说，家庭医生签约服务信息化还将覆盖所有县区，签约居民可通过APP查询个人电子健康档案，家庭医生将每季度向签约居民发送至少1条健康提醒信息。

　　医改深入结硕果

　　“要说我们老百姓最关注就是这个药价了，取消药品加成，药价便宜了，让我们老百姓享受实实在在的实惠。”在市人民医院药房门口取药的支大爷告诉记者，“我是个老病号，降压降脂的药我吃了很多年。前几年，一盒阿托伐他汀钙片是五十多块钱。几年过去了，菜价涨了，药价反倒降了，现在一盒阿托伐他汀钙片是四十多块。”

　　谈到我市医院药品药价改革，市人民医院药剂科负责人告诉记者，2016年以来，国家全面提出药品改革，取消了药品加成。该医院就立即开展工作，将所有药品（中药饮片除外）实行了零差率销售。

　　据了解，近年来，我市以药补医机制已经得到了有效破除，将所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售，全市公立医院药占比为21.24%。

　　今年以来，政府办医职责进一步落实，各级党委政府切实落实对公立医院的“领导、保障、管理、监督”四大责任。今年1至10月，各项医改主要指标呈良性运行态势，百元医疗收入消耗的卫生材料费18.95元，医务性收入占比36.82%，检查检验收入占比29.10%，百元医疗收入的医疗支出99.75元，医保筹资水平从上年的每人每年610元提高到740元，全市城乡居民医保参保率稳定在95%以上，农村建档立卡贫困人口实现应保尽保。

　　“健康是幸福之本，社会发展之基。”市卫健部门相关负责人说，建设健康安顺，就是要着力深化医药卫生体制综合改革，坚持把保障人民健康作为民生工作重中之重，切实解决好群众“看病难、看病贵”问题，真正把医改成果转化为人民群众的健康福祉和实实在在的获得感。