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贵州首例!出生32天的他脑袋里长了一颗肿瘤,“白袍英雄”挥剑斗“恶龙”

  童话故事中,勇士打败恶龙,解救高墙内的公主。


  出生仅32天的茶茶(化名)也受制于一颗颅内动脉瘤。


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  就像是一条随时会苏醒的恶龙。危急时刻,一群“白衣战士”从天而降,他们“挥剑”斩脑瘤,救回茶茶。


  这是贵州省首例手术治疗的新生儿脑血管病(动脉瘤),国内鲜有报道。


  近日,记者在贵阳市第二人民医院(金阳医院)新生儿科见到“斗”恶龙的茶茶,他小胳膊小腿,挺壮实。该科室主任王薇笑道:别看此刻睡得正酣,一旦苏醒,啼哭声可洪亮了。



  小小勇士,绝非浪得虚名。


  茶茶是今年4月6日出生,“嗬,一大胖小子”,全家高兴劲儿还在头上,孩子突发癫痫,急急匆匆送医院。


  “我们高度怀疑是颅内动脉瘤破裂导致了茶茶的颅内出血,头颅CTA检查证实了猜测。”该院神经外科二病区主治医师杜永贵介绍,颅内动脉瘤一旦破裂出血,致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直接猝死。这种病,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60%~80%,幸存者亦多有残疾。此外,动脉瘤一旦发生破裂出血,容易发生再次破裂出血,发生再出血的患者中80%以上的患者预后不良,并且再出血发生越早其预后越差。



  茶茶家人,嚎啕大哭。


  抹干眼泪,一个字:救。


  哪怕倾家荡产也要把娃救回来。


  神经外科二病区主任医师甘鸿川仔细研究茶茶的病例报告,患儿年龄小,全身各脏器发育不成熟,对手术耐受差。这也就是说,无论是新生儿科、麻醉科还是神经外科,都是巨大挑战。



  而且,由于患儿脑血管发育不成熟,极有可能造成术后大面积脑梗、严重神经功能障碍等。


  “医生,你放心大胆的治。”茶茶父母表明决心,“娃今后无论什么样,养他一辈子。”


  一锤定音。


  5月8日,茶茶出生后第32天,经历人生第一场开颅手术。



  神经外科、新生儿科、麻醉科、手术室、影像科等医护人员,共同为他而战。


  甘鸿川主刀,揭开颅骨,见其右侧大脑前A1段有一个2.0公分动脉瘤,瘤颈约0.6毫米。


  这就像长在悬崖峭壁边的“果子”,周围血管神经都是可以支配部分大脑功能的“狠角色”。


  不可招惹。



  此时,医生面临一个抉择:采用常规夹闭手术,势必造成血管狭窄,甚至血管闭塞;采用动脉瘤切除、血管重建、筋膜包裹加强血管壁的手术方式,对手术医师、麻醉医师要求极高,却是最佳治疗方案。


  “第二种!”甘鸿川沉声应道。


  须臾间,一把柳叶刀骤然向动脉瘤出手,持刀人操作万分仔细,速度丝毫不慢。只见一片“剑影”,仅5分钟,就把动脉瘤从血管上切除,完成血管缝合等关键步骤,避免因阻断时间延长,造成不可逆的神经功能障碍。


  初次手术,告捷!



  6月1日,茶茶出生第53天,因脑室扩张、脑积水等问题,接受第二次手术,告捷!


  近日,记者在新生儿科见到他时,小家伙正“稳稳地睡觉”,护士小姐姐们笑着说,“越战越勇,越吃越胖!”



  小家伙,知悉你在3个月后,要做第三次脑积水分流手术,尽管刚出生经历那么多的不平凡,别害怕,有“白衣战士”护航,纵使生命有波澜,定会平安驶向前方。


  加油!


贵州日报当代融媒体记者 刘丹 实习生 赵李雪

编辑 杨羽