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“乱用”医保?全省上千家药店被处理 上百人医保卡被停

文/贵州日报当代融媒体记者 岳端

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贵州省医疗保障局党组成员、副局长陈榆做客"省政府在线访谈"。贵州日报当代融媒体实习记者 徐宁峰 摄


  10月29日,贵州省医疗保障局党组成员、副局长陈榆做客由贵州省人民政府网和当代先锋网联合打造的“省人民政府在线访谈”栏目。


  记者获悉,我省全面开展打击欺诈骗取医保基金行为,今年前三月已处理3892家违规定点医药机构,查处违规参保人员268人,其中暂停医保卡结算116人,移交司法机关7人。


  为保障全省医保基金安全,省医保局已开展多项工作努力确保医保基金用到实处。陈榆介绍,省医保局以严厉打击欺诈骗取医保基金行为为切入点,联合卫健、公安、药监等部门,在去年9月开展打击欺诈骗保良好态势下,2019年一季度继续深入推进,出重拳、用实招,全面开展“打击欺诈骗取医疗保障基金再行动”。截至3月底,全省检查定点医药机构共计11172家,其中现场检查8410家。对3892家违规定点医药机构进行处理,其中暂停医保服务635家,解除协议49家,行政处罚63家;查处违规参保人员268人,其中约谈203人,暂停医保卡结算116人,移交司法机关7人。


  从2019年4月起,在全省范围内开展为期8个月的打击欺诈骗保专项治理,实现对定点医药机构现场检查全覆盖,继续保持打击欺诈骗保高压态势。目前,全省已检查定点医疗机构9338家,处理医疗机构3395家;已检查定点药店6555家,处理定点药店1516家。


  全省积极开展 “打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动,通过多种形式,深入定点医药机构、街道社区、乡镇农村等开展宣传,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。


  同时建立健全长效机制,以建全完善医疗保障基金监管机制为目标,用好用足现有管理手段,制定实施举报奖励制度,修订完善医药机构服务协议内容,强化医疗服务协议管理,严格退出机制,扩大医保智能监控系统应用范围,逐步将事后审查延伸到事中监控、事前提醒,全力维护好医保基金安全。(责任编辑:胡岚)