脱贫攻坚在路上 医疗扶贫暖人心

——长顺县扎实推进医疗扶贫工作纪实

贵州日报当代融媒体记者 何广 通讯员 陈丽

　　“如今的好政策实在很多，小孩读书的，还有看病的，特别是现在看病方面，医生们还上门服务，大病有补助，小病不出户，现在医生们每个月都下来给我们检查身体呢。”长顺县代化镇打朝村格达坝组贫困户王子忠掰着手指头，仔细算了算医疗扶贫给自己带来的“利益”。

家庭医生主动上门服务

　　今年以来，该县加强化基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖，确保建档立卡贫困人口住院医疗费用实际补偿比达90%；全面推行家庭医生签约服务，加强乡镇卫生院、村卫生室建设，继续推进易地扶贫搬迁安置区卫生室建设全覆盖，巩固农村中小学校医务室标准化建设全覆盖成果；进一步做好东西部协作健康扶贫工作；加大医疗机构卫生人才队伍建设力度，提升服务水平，从根本上遏制因病致贫，因病返贫。

　　家庭医生送医上门

　　“惠民政策好不好？就要看解决老百姓的看病问题方面了，现在这几年的医疗政策好了，给我们安排了家庭医生，像我们年纪大的，在家就可以看病喽！”代化镇打朝村井边组60岁的李德民，儿子儿媳出门打工，大病没有，小病时常挂身，自从签约好“家庭医生”服务后，每次的小伤小病，再也不用上县城去瞧病了。

家庭医生步行上门服务

　　2019年，该县以打造多维度服务模式，精准服务签约对象。稳固推进传统上门签约服务，一对一、面对面为签约对象提供实际服务，打破空间、时间限制，因地制宜开展下村巡回医疗服务，采取“定时、定人、定点”的方式，通过集中服务加个体化服务，将签约服务覆盖到所有签约对象，逐步提高签约居民就诊感受度，设立负责转诊的专门职能科室并与基层医疗卫生机构做好对接，优先安排经基层预约和转诊签约对象的诊疗和检查，确保签约服务工作落到实处。

　　长寨街道冗雷村龙潭组贫困户罗伙桥的母亲今年92岁，常年患有高血压和便秘等疾病，需要长期服药及身体检查。签约前，罗伙桥的母亲每次做身体检查和开药都要前往县医院，对于年迈的老人来说极不方便。2019年罗伙桥家签约了家庭医生，签约后，家庭医生根据老人的病情定期到村里为老人做一次健康随访。

　　目前，全县共组建82个家庭医生签约服务团队，为农村建档立卡贫困85098人，签约服务76922人，签约服务率90.39%。其中，辖区内已管理高血压患者7049人，已签约服务3664人，签约服务率51.97%；

　　“从2015年以来，通过家庭医生签约服务，家庭医生主动正确引导居民就诊，指导大病、重病患者保养，加强了居民健康管理和慢性病防控，有效解决老百姓看病难的问题。”长顺县卫生健康局柏章雄副局长说。

　　医疗服务保障健康

　　“我们长顺县卫生健康局开展医疗健康扶贫，送医、送药下乡活动的目的在于解决群众医疗实际问题，方便群众在家门口就能看病就医，有效提高广大人民群众的健康水平。”长顺县卫生健康局医政科科长文昌策介绍说。

　　65岁的刘福学是长顺县鼓扬镇交麻村戈耐组的村民，脚患风湿关节多年，因交通不便，每次风湿关节炎复发时候，都是喊开往县城的班车给他带药，自从长顺县卫生健康局到基层开展义诊、巡诊后，刘福学就不再为拿药的事情伤脑筋了。

　　“年纪大了，又有风湿，天干下雨，病就会发，每次都是到县里面去买药，现在好了，医院的人每隔两个星期下来一次，来一次就拿一次药，就够吃一个月，不用到城里面去了，实在是方便啊。”

　　今年，县卫生健康局要求县医疗集团中心医院，利用赶集日每月到乡镇开展义诊、巡诊、健康宣传1次，为贫困人口开展送医送药服务，截止5月底已开展义诊、巡诊、健康宣传4次，为群众免费赠送药品价值8000余元；多次组织民营医疗机构积极到乡镇开展义诊、巡诊活动，积极投入脱贫攻坚健康扶贫工作。

　　此外，该县积极组织各乡镇卫生院为辖区内的脱贫攻坚队提供“脱贫攻坚爱心”药箱。长顺县医疗集团中心医院充分履行健康扶贫工作职责，与乡镇卫生院建立联动机制，及时对药箱过期失效药品进行清理并给予补充，以保障脱贫攻坚工作队队员的健康安全，发挥县医疗集团中心医院落实远程医疗工作枢纽作用。

　　“我们拿到的脱贫攻坚爱心药箱，就不再担心脱贫路上的小伤小病了，一定好好发挥爱心药箱的作用，确保在脱贫攻坚工作中不被伤病困扰，保证良好的身体来打赢脱贫攻坚战。”摆所镇五星村脱贫攻坚队高金国支书说。

　　卫生项目惠及百姓

　　“我患有高血压已经3年多了，健康档案建立在社区中心医院，我也定期去量血压，医生平时还提醒我，该注意哪些吃的东西会让血压升高的，每年还有一次免费的周期性体检，现在的政策实在是太好了。”长顺县城南社区张阿姨说道。

　　今年以来，该县始终坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，坚持重点突出，分步实施；坚持注重实效，强化监管，进一步推动基本公共卫生服务项目规范开展，明确年度目标任务，提高资金使用效率，提高群众满意度和获得感。

　　同时，利用赶集日，通过集中开展大型宣传推广活动，加强公共卫生服务，发放宣传资料、提供健康咨询、测量血压、血糖等服务，指导群众如何预防慢性病，以此推动全县上下百姓家庭的健康素养和综合发展能力。

　　此外，该县每年至少组织2次县、乡、村三级基本公共卫生工作人员的集中业务培训、考试。每半年至少对镇（乡、街道）卫生院开展1次考核。每月对1/3的镇（乡、街道）卫生院进行督导，每季度达到全覆盖，提高群众对基本公共服务卫生项目的认识和了解，为进一步做好基本公共卫生服务项目营造良好的氛围。

　　“基本公共卫生服务项目的开展，对居民健康意识和健康素质的提高、对疾病的预防和控制起到促进作用，逐步树立起了健康理念，建立起了维护居民健康的第一道屏障。”长顺县卫生健康局王雄局长说。