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援贵医生张道敬 齐鲁大地来的光明使者

  文/贵州日报当代融媒体记者 周梓颜 通讯员 罗开基


  2018年4月底,青岛市即墨区人民医院眼科主任张道敬受青岛市即墨区卫健局委派来到紫云县人民医院完成为期一年的对口帮扶任务。



  刚到新岗位,张道敬便探下身子,把自己当成紫云县人民医院的一份子。刚到紫云没多久,就迎来了2018年“5.12”国际护士节,张道敬积极参加了全院的拔河比赛,与科室同事相处得十分融洽,“张主任人很好,没有专家的架子。”县人民医院五官科门诊一名年轻医师说到,他们私底下都亲切的叫他“张老师”,就这样,张道敬与县医院门诊部的同事们迅速打成一片。为了更好的开展眼科诊治工作,掌握县人民医院眼科的现状,做到有的放矢,张道敬认真查阅相关资料,访谈科室医生及门诊患者,利用休息日徒步对县城周边的村寨进行实地调研和义诊。根据调查得来的第一手资料,张道敬撰写了三千多字的《关于紫云县眼科基本情况的初步调研报告》并提交医院领导就眼科发展商量讨论。


  “医院眼科基础薄弱,专门的病房和手术设施,门诊的眼科器械、检查设备也很短缺,五官科三名青年医师工作经验不足,仅可以开展睑板腺囊肿手术和简单眼睑外伤的清创缝合,能够进行常见结膜炎的诊治和角膜异物的处理,可以做的眼科检查项目很少。”在详细了解了所帮扶科室存在的问题和困难,张道敬有了更为清晰的工作目标和计划。



  “有困难就要迎难而上!”5月初,张道敬首先调整了门诊治疗室布局,清除杂物,区分无菌区与污染区,并予以标识,进行院感知识培训,消除隐患,并在五官科诊室一角设立了一个具有清晰标识的“眼科门诊”工作台,方便眼科病人就诊。5月中旬,张道敬义务为前来医院体检中心查体的1000余名对越自卫反击战老兵进行眼病筛查,并认真做了记录,留下咨询电话。6月,张道敬在县医院手术室发现一台闲置的手足外科显微镜,可以用来开展简单的眼表手术,例如翼状胬肉、结膜肿物、青光眼等。在医院的支持下,分两次成功引进了20000余元75件套的优质眼科显微器械,为手术开展做准备。经积极筹备,8月,眼科病房正式成立,虽然只有3张床位,但这却是县医院眼科发展的关键节点——同期,眼科手术室成立。8月15日,对于张道敬及县医院眼科来说是个值得纪念的日子,这一天,紫云县人民医院第一台眼科显微手术翼状胬肉开台并顺利完成。由此,眼科工作的开展迈出了实质性的一步。





  在开展手术的同时,张道敬主任抽时间多次对手术室护士和消毒供应中心工作人员进行眼科显微器械的清洗、消毒及保养的培训,降低手术器械的损耗率和医源性感染的发生率。对于需要手术治疗而没有能力去上级医院就诊的眼病患者,张道敬主任自制了一个记录本,将患者的信息详细登记,以待手术条件具备时给予手术治疗。为了更好地开展工作,张道敬争取到院方的大力支持,引进白内障手术相关设备,并制订了一份设备、器械清单。张道敬深知,在贫困县级医院引进一套价格昂贵的白内障手术设备不是一项简单的工作,在反复与医院领导班子进行沟通,与设备供货商洽谈比价,寻求最高性价比的设备和耗材,并提出自己的参考意见后……经整整三个月的努力,9月底,紫云县人民医院进行了眼科设备招标,12月20日,价值200多万的眼科设备成功引进,2019年春节期间耗材全部到位——紫云县人民医院眼科的发展开始形成系统化规模。


  2019年3月4日,第一台白内障手术顺利开台,这是全县首例,意味着紫云老百姓今后在家门口就能进行白内障的治疗。首例白内障手术成功案例传开后,张道敬主任自制的小记录本每天都会写满前来检查眼睛的患者信息。白内障手术开展以来至结束帮扶任务离开,张道敬主任带领科室医师共完成了95台白内障手术,其中,有两位白内障患者年龄均在90岁以上,术后,张道敬及患者管床医师做了回访调查,两位高龄白内障患者在手术后均恢复良好,其中一位96岁高龄的奶奶在看到使她重获光明的张道敬时激动的说不出话来,眼眶里充盈着泪水,紧握着张道敬的手迟迟不肯放开……



  经过一年的努力,县医院五官科的三位医师在眼科的基础理论、基本知识、基本技能方面,均取得了很大的进步,对于眼科常见病、多发病都能做出比较准确的诊断,给出合理的治疗方案,眼科常规小手术也能熟练的开展,总体服务水平上了一个新台阶。由于努力的工作,得到了患者的好评,很多眼病患者慕名而来,同时也受到了社会和上级部门的肯定。2018年8月在贵州省第二届“百名优秀医生”推荐宣传活动中,张道敬获得了“援黔医疗卫生对口帮扶工作特别贡献奖”,受到了省领导的亲切接见,并被贵州省人民政府聘为医疗卫生援黔专家团核心专家,参加了钟南山、王陇德、陈润生等五位院士引领的医疗卫生援黔专家团走进遵义活动。




  在一年的帮扶时间里,张道敬主任亲自接诊患者1150余人次,开展各类眼科手术260余台,其中住院手术223台,门诊小手术38台。住院手术中翼状胬肉103台,白内障95台,泪道手术10台,青光眼手术8台,其他如结膜肿物、眼外伤、睑内翻倒睫等9台,门诊小手术38台。


  2019年4月30日,是山东省青岛市即墨区卫健系统第二批帮扶专家圆满完成支医任务离开紫云的日子。一年的支医工作,张道敬与紫云县人民医院的同事们结下了深厚的友谊:“眨眼之间又是映山红开满山野,归期已近。在这里,我看到了一个友爱和谐、蓬勃向上的团队。”张道敬在其工作总结中写道,“努力工作,无愧于这一方水土,为更多人带来光明,为紫云眼科的发展做出自己的贡献,这便是我到紫云这一年来的意义!”