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安顺市民如何申请异地就医直接结算?

  安顺市民叶先生三年前因工作调动到贵阳工作,如今,叶先生因为生病,需要在贵阳的医院进行住院治疗。谈及住院治疗费用的医保报销,叶先生有了顾虑。因为自己的社保都是由安顺这边的公司缴纳的,而自己现在在贵阳住院治疗,叶先生就担心,住院治疗费用是否还能报销,如果能报销,又该如何去进行异地就医直接结算?为此,叶先生希望记者能帮他咨询一下相关部门。


  根据叶先生的情况,记者咨询了安顺市人力资源和社会保障局后了解到,由于叶先生属于常驻异地工作人员,又已经参加了贵州省职工基本医疗保险,所以叶先生是可以办理异地就医直接结算的。


  市社保局的工作人员告诉记者,叶先生如果想要办理异地就医直接结算,首先需要备案。即由本人填写《异地安置就医申请表》,到参保地社保经办机构办理异地就医备案登记。备案后,还需选择就医定点医疗机构。参保人员可以登录人社部网上查询系统,查询可供选择直接结算的全国异地定点医疗机构。其中,所选医院无需到就医地社保经办机构和医院盖章确认。


  完成以上步骤,参保人本人持二代社会保障卡(已在银行激活使用),在参保地社保经办机构进行信息确认后,就能完成异地就医直接结算的办理。在异地就医时,只要带上全国统一标准的社会保障卡就能进行就诊了。


  此外,记者还了解到,异地住院医疗费用报销范围执行就医地医保目录,待遇结算标准执行参保地医保待遇政策。也即是说,参保人员异地就医时刷卡住院,出院时支付应由个人承担的医疗费用;属于医保基金支付的费用,由就医地社保经办机构按月与参保地社保经办机构结算。


  市社保局的工作人员也提醒广大在外地工作的安顺市民,当异地急诊需要住院时,应及时向参保地医保局或人社局登记备案。而目前安顺已支持网站、电话、手机APP等多种登记备案方式。备案后,若就诊医院已联网,可以直接用社保卡直接结算医疗费用;若就诊医院未联网,需要自行垫付费用,回到参保地医保局或人社局办理结算报销,此时就需要提供住院病历或复印件、住院费用清单、医疗费用凭证、身份证及复印件、社保卡及复印件、出院证明。


  早报讯(记者 周婷)安顺市民叶先生三年前因工作调动到贵阳工作,如今,叶先生因为生病,需要在贵阳的医院进行住院治疗。谈及住院治疗费用的医保报销,叶先生有了顾虑。因为自己的社保都是由安顺这边的公司缴纳的,而自己现在在贵阳住院治疗,叶先生就担心,住院治疗费用是否还能报销,如果能报销,又该如何去进行异地就医直接结算?为此,叶先生希望记者能帮他咨询一下相关部门。


  根据叶先生的情况,记者咨询了安顺市人力资源和社会保障局后了解到,由于叶先生属于常驻异地工作人员,又已经参加了贵州省职工基本医疗保险,所以叶先生是可以办理异地就医直接结算的。


  市社保局的工作人员告诉记者,叶先生如果想要办理异地就医直接结算,首先需要备案。即由本人填写《异地安置就医申请表》,到参保地社保经办机构办理异地就医备案登记。备案后,还需选择就医定点医疗机构。参保人员可以登录人社部网上查询系统,查询可供选择直接结算的全国异地定点医疗机构。其中,所选医院无需到就医地社保经办机构和医院盖章确认。


  完成以上步骤,参保人本人持二代社会保障卡(已在银行激活使用),在参保地社保经办机构进行信息确认后,就能完成异地就医直接结算的办理。在异地就医时,只要带上全国统一标准的社会保障卡就能进行就诊了。


  此外,记者还了解到,异地住院医疗费用报销范围执行就医地医保目录,待遇结算标准执行参保地医保待遇政策。也即是说,参保人员异地就医时刷卡住院,出院时支付应由个人承担的医疗费用;属于医保基金支付的费用,由就医地社保经办机构按月与参保地社保经办机构结算。


  市社保局的工作人员也提醒广大在外地工作的安顺市民,当异地急诊需要住院时,应及时向参保地医保局或人社局登记备案。而目前安顺已支持网站、电话、手机APP等多种登记备案方式。备案后,若就诊医院已联网,可以直接用社保卡直接结算医疗费用;若就诊医院未联网,需要自行垫付费用,回到参保地医保局或人社局办理结算报销,此时就需要提供住院病历或复印件、住院费用清单、医疗费用凭证、身份证及复印件、社保卡及复印件、出院证明。