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张家港医疗扶贫,让沿河贫困群众享受优质医疗

  今年来,江苏省张家港市在精准扶贫协作攻克沿河自治县深度贫困堡垒中,率先在全国县域卫健系统实现县级医院、乡镇卫生院、公共卫生单位“三个全覆盖”结对帮扶,张家港11家医疗卫生单位与沿河24家医疗卫生单位通过“一对一”“一对多”“多对一”方式开展帮扶。


2020年上半年,张家港市第一人民医院来沿河开展义诊活动。 杨国军 摄

  如以张家港第一人民医院为牵头单位对沿河自治县人民医院实施“组团式”帮扶。张家港市红十字会为沿河红十字会开展应急救护培训,提供精准帮扶和指导,帮助沿河开展3场应急救护培训,共培训200人;关爱沿河留守儿童,举办心理健康知识讲座2场覆盖小学生约250人。

  义诊进山,解群众之所急所困

  “我能听到声音了!我的耳朵治好了!”今年年初的一个周末,沿河自治县黑水镇新群村卫生室里挤满了群众,村里一老奶奶激动不已。

  由于村里卫生院医疗设备条件有限,去县城的山路崎岖,子女又长期在外地打工,此前,老奶奶的病情已经拖了很久,她自己都快要放弃治疗。

  当得知县里来了张家港的专家进村义诊后,这天一早,老人就赶到村卫生室的就诊处排队。当张家港市中医医院的耳鼻喉科医生褚云峰,用带来的耳内窥镜把她耳道深部的耵聍取出后,她含着泪水激动地喊了起来。

  “我们深感自身的压力和责任,竭尽全力为他们提供力所能及的帮助。”在这次义诊活动中,张家港的医生们充分发挥自己的专业所长为老百姓服务,看到还有很多病人疾病有待医疗仪器进一步检查确诊,褚云峰与同事们感受到:在张家港的义诊情况完全不同,在我们那里的义诊活动主要是量量血压、测测血糖等。

  每次下乡义诊看到卫生室里挤满了老百姓,看到他们那热切的期盼时,张家港医生们没有时间休息片刻,一直在忙碌紧张的义诊活动中。对于东部医疗条件相对较好的张家港来说,眼前这大山里的医疗资源是多么的稀缺,老百姓看一次病是多么的不容易。

  据悉,2019年,张家港派出15名医生赴沿河开展医疗帮扶,安排6名医生到沿河进行短期义诊,开展了小针刀疗法、关节整复技术、盆底功能障碍性疾病的康复治疗等18项新技术,填补了沿河相关领域技术空白。

  关爱贫困群众,享受到优质医疗

  “医生,我孙子晚上睡眠时一直打鼾,张口呼吸,现在经常出现憋气现象,到底是啷个啦?”黑水镇新群村卫生室开展义诊当天,一位老大爷带着六岁的小孙子走过来就与张家港的医生们无助地说。


张家港市第六人民医院血透室黄云琴护士长在沿河医院临床教学。  沿河自治县人民医院供图

  褚云峰让小朋友把嘴巴张开,拿起压舌板轻轻一压,看到小朋友的扁桃体三度肥大。考虑扁桃体和腺样体肥大引起的儿童鼾症,需要赶紧进行手术治疗,如果治疗不及时,会导致儿童面容的改变,就是我们医学上的“腺样体面容”,严重的还会引起儿童生长发育迟滞,比如智力、身高等发育迟缓。

  山里很多老年人以为小孩子睡眠打鼾是睡得“熟”、睡得“香”的表现,耽误了儿童治疗的最佳时期,这也是山村留守儿童面临的健康问题。

  通过义诊活动,使贫困群众在家门口就能享受到基本医疗和基本公共卫生服务,让群众切切实实享受到优质医疗,感受到帮扶成效。对于医院建立良好公共关系,提升医院形象和知名度意义重大。

  工作半年来,褚云峰通过师徒的形式收了两位徒弟,并克服今年的疫情影响,带领徒弟为科室开展了新技术10余项,填补了沿河自治县人民医院五官科的多项空白,开展了首例鼻内窥镜下难治性鼻出血双极电凝止血术、内镜下+支撑喉镜下喉部新生物射频切除术、低温等离子在鼻腔手术中的使用、鼓膜穿刺及置换术……顺利完成各类手术120余台,门急诊1700余人次,举行讲座10余次,培训120余人次,多次下乡进行义诊及扶贫帮扶工作。

  技术在提升,医生信心足

  “初到沿河,看到这里的条件,比想像中的要困难很多……”2019年11月初,褚云峰来到沿河自治县人民医院五官科,开始为期一年的东西部扶贫,第一天他在自己的日记中,这样写道。

  沿河自治县医院五官科是刚成立不久的科室,科里的医生也才出去学习不久,很多技术还是不成熟的。科里医生学习回来后,也尝试着开展一些新技术。

  但是由于技术不成熟,经验欠缺,一旦出现并发生,就不能得到很好处理,患者就只能急诊转运到上级医院进一步治疗,所以并发症反复出现后,这里的医生胆子就越来越小,学习回来的技术放一边,病人也不信任了。

  褚云峰和其他医生来沿河后,意料之中的事情,很快发生。

  “褚老师,有个急诊病人鼻腔大出血,已经快休克,需要你赶紧去医院抢救一下,我已经在你公寓的楼下。”一天半夜,该县医院五官科主任打电话给褚云峰,电话里面清晰传来气喘吁吁的声音。

  褚云峰穿好衣服,赶到楼下,便已看见患者家属亲自开着车过来接他,脸上的泪痕还没有擦干,主任焦急地介绍患者病情。

  “请不要着急,这种类似的病情我们见过很多,我一定会尽我全力把抢救病人。”褚云峰安抚道。

  很快到了医院,看见病人的脸色已经煞白,脉率很快,初步评估患者是失血过多导致的休克早期,需要紧急抢救。在手术室迅速打开静脉通道,补液,静脉注射用药,同时鼻腔通过“鼻内窥镜下双极电准烧灼止血术”后,患者的病情很快得到了控制。

  患者的家属和科室医生终于松了一口气。其实只要技术运用恰当,很多患者还是可以得到有效的救治。经过半年的技术指导,该县人民医院耳鼻喉科方面的技术在逐步提升,医生也更有了信心。

 贵州日报当代融媒体记者 施平
  编辑 杨霞
  编审 李劼