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三个月太短,主动两次延期至一年只争朝夕 ——一位广州医疗帮扶专家的威宁时间表

“援黔医疗卫生最前线”系列报道㉖


“早上去查房,看到前两天刚做完脊柱手术的两个女生已经可以下地走路了,并且‘长高了’,精神状态也不错,顿时觉得之前的努力没有白费。”谈及日前的工作,梁和胜笑言“忙并快乐着”。


梁和胜是来自广州市番禺区中心医院脊柱外科的援黔医生。2019年11月26日,他积极响应东西部扶贫协作号召,主动申请来到乌蒙山集中连片特困地区、贵州省面积最大、海拔最高的威宁自治县,并挂职威宁自治县人民医院副院长。


来贵州为了什么?在贵州能干什么?离开贵州后该留下什么?这是梁和胜始终铭记的“援黔三问”,因而在医疗援助工作岗位上一直尽心尽力尽职尽责。


刚来到威宁自治县医院时,该院骨科尤其脊柱外科技术相对薄弱,设施设备落后,很多脊柱手术不能开展,患者只能转送到毕节、六盘水等附近上级医院救治。梁和胜对科室诊疗工作进行规划,在得到番禺区捐赠的椎间孔镜等脊柱内镜设备后,陆续着手开展各类脊柱微创手术,大大减少患者住院时间、减轻患者痛苦、降低治疗费用,减少当地因病致残率。


开展手术示教。


最初,梁和胜原本只打算帮扶3个月时间。但今年2月底帮扶时间快结束时,他觉得科里的医生还没有完全掌握微创脊柱技术,不能独立开展一些难度高的微创手术,梁和胜又主动申请延长帮扶时间至半年,决定再“扶上马,送一程”。


威宁自治县医院是一所三级医院,2019年月均脊柱手术量在6台左右,且难度也不高。梁和胜肩负起该院骨科学科带头人的重任后,每个工作日的手术量平均在2台以上。在他的带领下,骨科月脊柱手术量增长至40余台,增长了6倍以上,达到三甲医院脊柱外科手术量的规模。


值得一提的是,梁和胜迄今还开创威宁自治县首例手术9例,基本填补了当地医院脊柱外科手术的空白。在他的指导下,威宁自治县医院骨科的几名骨干医生已经掌握了脊柱外科常见病的手术操作,能独立完成一部分脊柱外科手术。


原计划5月底“放手”离开,但他觉得帮扶成果还需继续巩固提升,因而他再次主动申请将帮扶时间延长至1年。而且在此期间遇见的另外一件事,让他觉得“留对了”,工作之余主动“加餐”。


免费开展青少年脊柱侧弯筛查。


5月10日,威宁自治县板底乡一位驻村干部得知梁和胜是脊柱外科的专家后,带着3名约20岁的少年到医院找他。原来,3个孩子均已患脊柱侧弯多年,但因家庭贫困,一直未进行专业治疗。


经过详细检查,梁和胜确诊3个孩子为青少年突发性脊柱侧弯引起的截瘫,由于病情过于严重,目前尚无根治手段。听到诊断结果,在场的人都低下了头。看着孩子无助的眼神和家长绝望的啜泣,想到孩子未来的艰辛人生,梁和胜心里如针扎般难受。


送别3名少年,梁和胜内心久久不能平静,经过几天的辗转反侧,他暗暗下定决心,一定要采取措施避免类似悲剧的发生。


然而,梁和胜调研发现,当地群众脊柱侧弯预防意识薄弱,且相关政府部门也未在学校普及该类筛查。“决不能坐等患者上门,我们必须主动出击。”梁和胜决定深入威宁自治县中小学开展筛查活动,找出受到该病困扰的青少年,并给予积极治疗。


从5月15日起,梁和胜一边与相关部门沟通请示,一边联系广东省青少年脊柱健康中心寻求技术指导。6月12日,威宁自治县卫健局印发《关于组织威宁县人民医院脊柱外科专家到中学开展青少年脊柱侧弯的筛查活动的通知》。


6月15日,梁和胜带领医护人员免费对草海镇保家中学700多名学生进行第一站筛查。截至8月底,已在威宁县城周边8所中小学筛查出存在脊柱侧弯问题的学生218名,其中8名学生脊柱侧弯程度严重,有的甚至已影响到心肺功能,急需进行手术治疗。


18岁的柯美琴(化名)是金斗中学学生,2年前发现脊柱侧弯,高低肩明显,变得寡言内向,不愿与人交往。因属于精准扶贫户,家人四处求医,均因高昂的费用被迫放弃。


8月3日,家人找到梁和胜,迫切希望能手术解决她的脊柱侧弯问题,并减免一些医疗费用。看到一家人渴望的眼神,梁和胜又开始“谋出路”,既寻求专家的帮助,又多方申请救助资金。


8月15日,广东省人民医院3位专家特意赶到威宁,与梁和胜一起为柯美琴进行手术。同天接受手术的还有一位境况相似女孩,效果均很好。除去医保报销和共青团贵州省委春晖行动发展中心的援助资金后,10多万元的医疗费用,两名女孩各自只需支付0.4万元。


“能在当地手术就在当地做,当地不具备手术条件的,便将孩子转送至广东省人民医院医治。”梁和胜说,目前,另外6名孩子均已搭乘绿色通道的“快车”,正在陆续接受治疗。


进校开展脊柱侧弯筛查。


与此同时,番禺区慈善会已成立了专门为轻症患者保守治疗矫形项目基金,广东省第一扶贫协作工作组驻威宁县工作队也计划利用广州市东西部扶贫协作帮扶资金,对全县筛查出的患者,根据严重程度、经济情况提供相应的资金援助,确保患者就医无忧。


独木难成林,一个人的力量毕竟有限。由于威宁自治县地广人多,加之受制于交通、时间等条件,筛查队暂时无法走遍全县所有的学校。因而在9月秋季开学后,梁和胜带领番禺医疗工作队联合威宁自治县人民医院,已对全县的校医进行系统的脊柱侧弯筛查知识培训。目前已着手自主开展中小学儿童的初步筛查,如发现有异常或可疑,再上报县人民医院进一步确诊和针对救治。


“我希望在年底离开前,能完成对全县538所中小学所有学生的筛查,并最终建立起筛查和救治青少年脊柱侧弯的长效机制。”梁和胜说,一年威宁人,一生威宁情。他希望通过自己的努力,让当地脊柱侧弯青少年看得起病、看得上病、看得好病、防得住病,避免群众因该病返贫或致贫,为打赢脱贫攻坚战贡献应有的医疗保障。


患者家属为梁和胜(右一)等医护人员赠送锦旗。


贵州日报当代融媒体记者 杨国军

编辑 高飞

编审 陈玉祥